これは何か
医療・クリニックの医療事務が、予約・事前案内、受付・資格確認、診療案内・待ち時間、算定・会計、レセプト・返戻、再診・問い合わせを一つの案件記録で進める業界専用の実務パックです。予約から受付、会計、請求、返戻、再診案内までを根拠と確認者付きで追える医療事務業務記録を完成形とし、Excel、工程別AI指示文、学習ガイド、記入例、人の確認表をまとめています。
使う場面
予約事前案内・受付資格確認・院内案内・算定会計・レセプト点検・返戻・再診問い合わせで使います。対象はクリニックの医療事務、受付責任者、レセプト担当、事務長です。予約、資格、診療記録、算定、返戻、患者案内の情報が分かれ、説明の不一致や請求漏れ・返戻が起きる状態を解消します。
入っているもの
- 6工程の業界固有フロー
- 7シートの実務記録Excel
- 必要資料と匿名化ルール
- 工程別のAI指示文
- 人の確認と停止条件
- 架空案件の入力例と成果物例
使い方
- 記入例で完成形を確認します。
- 過去案件または架空案件を実務入力へ記入します。
- 現在の工程の指示文で初稿を作ります。
- 人の確認で根拠・権限・停止条件を確認します。
- 成果物、未確認、次担当、期限を次工程へ引き継ぎます。
完了条件
予約から受付、会計、請求、返戻、再診案内までを根拠と確認者付きで追える医療事務業務記録が完成し、各工程の根拠、未確認事項、人の承認、次担当、期限が記録されています。停止条件が残る場合は完了にしません。
人が確認すること
- 診断、緊急度、治療、服薬をAIが判断しない
- 診療記録にない算定情報を補わない
- 患者情報は必要最小限・権限内で扱う
- 返戻修正は医師・請求責任者の確認を通す
- 緊急性が疑われる問い合わせは院内手順で専門職へ直ちにつなぐ
次にすること
まず記入例を5分で確認し、自社の過去案件または架空案件を1件選びます。「実務入力」へ確認済み事実を記入し、現在の工程を1つだけ実行してください。
